LIFE-AND-DEATH EDUCATION: A STUDY ON EFFECTIVENESS AND FEASIBILITY OF A COMMUNITY-BASED PROGRAM TARGETING YOUTH VOLUNTEERS WORKING WITH THE ELDERLY IN MACAO

ABSTRACT

THIS RESEARCH INVESTIGATES THE PROCESS OF SUBJECTIVE CONSTITUTION IN EARLY CHILDHOOD THROUGH A PSYCHOANALYTIC APPROACH, USING THE CHILD DEVELOPMENT CLINICAL RISK INDICATORS (CDRI) AS A METHODOLOGICAL AND CLINICAL INSTRUMENT. THE STUDY IS BASED ON FREUDIAN-LACANIAN PSYCHOANALYTIC THEORIES, UNDERSTANDING SUBJECTIVITY AS AN EFFECT OF THE CHILD'S INSCRIPTION IN LANGUAGE AND SOCIAL BONDING, AND NOT AS A PRODUCT OF MATURATIONAL OR PURELY BIOLOGICAL DETERMINANTS. CONDUCTED AT THE ST. JOSEPH INTERNATIONAL NURSERY (CISJ), AN INTERNATIONAL DAYCARE CENTER IN MACAU, A CULTURALLY HYBRID TERRITORY SHAPED BY CHINESE, PORTUGUESE, AND TRANSNATIONAL INFLUENCES, THE RESEARCH EXAMINES HOW EARLY RELATIONAL BONDS, CARE PRACTICES, AND INSTITUTIONAL DISCOURSE PARTICIPATE IN THE STRUCTURING OF THE PSYCHIC DIMENSION. THROUGH THE SYSTEMATIC OBSERVATION OF INFANTS AGED 0 TO 24 MONTHS, THE STUDY ARTICULATES A QUALITATIVE CLINICAL ANALYSIS WITH THE SUPPORT OF QUANTITATIVE UNSUPERVISED CLUSTERING TECHNIQUES, ALLOWING THE IDENTIFICATION OF DIFFERENTIATED PROFILES OF SUBJECTIVE CONSTITUTION. THE RESULTS DEMONSTRATE THAT THE CDRI IS SENSITIVE NOT ONLY TO DEVELOPMENTAL RISK BUT ALSO TO SUBTLE VARIATIONS IN SYMBOLIC POSITIONING, DRIVE ORGANIZATION, AND MODES OF INTERACTION WITH THE OTHER, INCLUDING THE SOCIAL OTHER. HIGH RATES OF ABSENCE IN SPECIFIC INDICATORS, PARTICULARLY THOSE RELATED TO LANGUAGE, SUGGEST CULTURALLY MEDIATED CONFIGURATIONS OF EARLY SUBJECTIVATION, RATHER THAN PATHOLOGIES OR DEFICITS. THE RESULTS CORROBORATE THE HYPOTHESIS THAT THE PSYCHIC CONSTITUTION OF INFANTS IN MACAU UNFOLDS AT THE INTERSECTION OF UNIVERSAL STRUCTURAL CONDITIONS OF THE UNCONSCIOUS AND CULTURALLY SPECIFIC MODES OF CARE, DISCIPLINE, AND RELATIONAL DISTANCE. THIS STUDY HIGHLIGHTS THE NURSERY AS A PRIVILEGED SPACE FOR PROMOTING MENTAL HEALTH IN EARLY CHILDHOOD, EMPHASIZING THE ETHICAL AND CLINICAL RELEVANCE OF SUPPORTING CAREGIVERS AND EDUCATORS IN THEIR ROLE AS AGENTS OF SUBJECTIVATION. BY INTRODUCING AN INSTRUMENT WITH PSYCHOANALYTIC FOUNDATIONS IN THE MACANESE CONTEXT, THIS THESIS CONTRIBUTES TO THE PREVENTION OF MENTAL HEALTH ISSUES IN EARLY CHILDHOOD, ADVANCES TRANSCULTURAL PSYCHOANALYTIC RESEARCH, AND REINFORCES THE CENTRALITY OF SUBJECTIVITY AS AN ORGANIZING DIMENSION OF CHILD DEVELOPMENT. ESTA PESQUISA INVESTIGA O PROCESSO DE CONSTITUIÇÃO SUBJETIVA NA PRIMEIRA INFÂNCIA POR MEIO DE UMA ABORDAGEM PSICANALÍTICA, UTILIZANDO OS INDICADORES CLÍNICOS DE RISCO PARA O DESENVOLVIMENTO INFANTIL (IRDI) COMO INSTRUMENTO METODOLÓGICO E CLÍNICO. O ESTUDO É BASEADO EM TEORIAS PSICANALÍTICAS FREUDIANAS-LACANIANAS, ENTENDENDO A SUBJETIVIDADE COMO UM EFEITO DA INSCRIÇÃO DA CRIANÇA NA LINGUAGEM E NO VÍNCULO SOCIAL, E NÃO COMO PRODUTO DE DETERMINANTES MATURACIONAIS OU PURAMENTE BIOLÓGICOS. REALIZADA NA CRECHE INTERNACIONAL SÃO JOSÉ (CISJ) EM MACAU, UM TERRITÓRIO CULTURALMENTE HÍBRIDO MOLDADO POR INFLUÊNCIAS CHINESAS, PORTUGUESAS E TRANSNACIONAIS, A PESQUISA EXAMINA COMO OS PRIMEIROS VÍNCULOS RELACIONAIS, PRÁTICAS DE CUIDADO E DISCURSO INSTITUCIONAL PARTICIPAM DA ESTRUTURAÇÃO DA DIMENSÃO PSÍQUICA NA PRIMEIRA INFÂNCIA. POR MEIO DA OBSERVAÇÃO SISTEMÁTICA DE BEBÊS DE 0 A 24 MESES, O ESTUDO ARTICULA UMA ANÁLISE CLÍNICA QUALITATIVA COM O APOIO DE TÉCNICAS QUANTITATIVAS DE AGRUPAMENTO NÃO SUPERVISIONADO, PERMITINDO A IDENTIFICAÇÃO DE PERFIS DIFERENCIADOS DA CONSTITUIÇÃO SUBJETIVA. OS RESULTADOS DEMONSTRAM QUE O IRDI É SENSÍVEL NÃO APENAS AOS RISCOS DE DESENVOLVIMENTO, MAS TAMBÉM A SUTIS VARIAÇÕES NO POSICIONAMENTO SIMBÓLICO, NA ORGANIZAÇÃO DA PULSÃO E NOS MODOS DE INTERAÇÃO COM O OUTRO, INCLUINDO O OUTRO SOCIAL. ALTAS TAXAS DE AUSÊNCIA EM INDICADORES ESPECÍFICOS, ESPECIALMENTE AQUELES RELACIONADOS À LINGUAGEM, SUGEREM CONFIGURAÇÕES CULTURALMENTE MEDIADAS DE SUBJETIVAÇÃO, EM VEZ DE PATOLOGIAS OU DÉFICITS. OS RESULTADOS CORROBORAM A HIPÓTESE DE QUE A CONSTITUIÇÃO PSÍQUICA DOS BEBÊS EM MACAU SE DESENROLA NA INTERSEÇÃO DAS CONDIÇÕES ESTRUTURAIS UNIVERSAIS DO INCONSCIENTE E DOS MODOS CULTURALMENTE ESPECÍFICOS DE CUIDADO, DISCIPLINA E DISTÂNCIA RELACIONAL. ESTE ESTUDO DESTACA A CRECHE COMO UM ESPAÇO PRIVILEGIADO PARA PROMOVER A SAÚDE MENTAL NA PRIMEIRA INFÂNCIA, ENFATIZANDO A RELEVÂNCIA ÉTICA E CLÍNICA DE APOIAR CUIDADORES E EDUCADORES EM SEU PAPEL COMO AGENTES DE SUBJETIVAÇÃO. AO INTRODUZIR UM INSTRUMENTO COM FUNDAMENTOS PSICANALÍTICOS NO CONTEXTO MACAENSE, ESTA TESE CONTRIBUI PARA A PREVENÇÃO DE QUESTÕES DE SAÚDE MENTAL NA PRIMEIRA INFÂNCIA, AVANÇA A PESQUISA PSICANALÍTICA TRANSCULTURAL E REFORÇA A CENTRALIDADE DA SUBJETIVIDADE COMO DIMENSÃO ORGANIZADORA DO DESENVOLVIMENTO INFANTIL.